一类特殊疾病
（共10类）
一
精神病（稳定期）
1、精神分裂症：
A、医院（含二级）精神病专科的“精神分裂症”病情证明；
B、医院精神病科的住院病史。
认定标准：同时具备A、B条。
2、情感性精神障碍（包括抑郁症、双相情感障碍）：
A、必需医院（含二级）精神病专科“情感性精神障碍”的病情证明，抑郁症病程应在两年以上和具有一年以上的就医记录；
B、有医院精神病科的病史。
认定标准：同时具体A、B条。
二
肺心病
A、有慢支、肺组织、胸廓或肺血管病变的病历记录；
B、病史在两年以上；
C、有心电图或超声心动图、心脏彩超、胸部X线检查提示“肺心病”的报告（肺动脉高压征，右心室肥大征，肺型P波）；
D、有一次以上因本病住院病史。
认定标准：具备A、B、C条或A、C、D条。
三
糖尿病
A、空腹血糖值≥7.0mmol／L；
B、随机血糖值≥11.1mmol／L；
C、餐后两小时血糖值≥11.1mmol／L，指静脉血浆葡萄糖值两次以上的血糖化验异常结果，排除应激、药物影响；
D、至少有一次住院病史或近半年来使用降糖药、胰岛素治疗的记录、门诊病历等。
认定标准：具备A、B、C任一项，再加D。
四
肝硬化失代偿
A、有肝硬化病史（酒精性肝病除外）；
B、出现乏力、食欲减退、腹胀、肝掌、蜘蛛痣、双下肢浮肿，或有消化道出血、腹水、肝肾综合症、肝昏迷等并发症；
C、ALT＞2倍正常上限值；
D、血白蛋白测定值＜35g／L；
E、总胆红素（BIL）水平：BIL≥34.2umoL／L；
F、血常规有血小板减少或贫血征象；
G、超声等影象血检查报告证据。
需同时具备A、B、G项和C、D、E、F任意一项。
五
原发性高血压（Ⅱ、Ⅲ级）
A、有两年以上高血压病史及有服用降压药物记录；
B、有靶器官损伤阳性检查结果（心脏、肾）；
C、脑出血、脑梗塞病史；
D、眼底动脉改变Ⅲ级以上。
认定标准：同时具备A、B加C、D任意1条。
此外：高血压病合并症：如果血压水平达标，血压水平（持续）2级，收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥mmHg，有下列并发症之一者均可：
A、心脏疾病（心肌梗塞，既往接受过冠状动脉血运重建术，心力衰竭），须具备以下条件：
①心脏扩大（排除其他疾病所致的心脏扩大，对有高血压，心绞痛病史者应重点考虑），心脏超声提示心室扩大；
②心功能不全3、4级，心功能检查射血分数＜40%；
③具有典型急性心梗病史（心电图、心肌酶谱改变等）；
④急性心梗后8周内仍见陈旧性心梗心电图；
⑤严重心律失常（是指慢性心房颤动，病变窦房结综合征，第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞伴有心室率显著缓慢者，双分支阻滞，三分支阻滞伴有Adams—Stroke综合征发作者，频发室性早搏，成对出现或成短暂室性心动过速，多源性室性早搏，RonT现象，阵发性室性心动过速）。
必需同时具备有①.②.⑤项或③.④.⑤项。
B、肾脏疾病：血肌苷升高超过.umoL／L或2.0mg／dL；
C、主动脉夹层：需有既往磁共振或CTA证据；
D、重度高血压性视网膜病变（出血或渗血）；
E、颅脑CT或MRI诊断阳性结果。
六
因疾病引起的瘫痪
1、有与瘫痪相关的原发疾病住院病史及相应的临床表现，如肢体单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫等，瘫痪肌肉张力增高、腱反射亢进、病理反射阳。
2、影像检查（X片、CT、MRI）或电生理检查报告单。
同时具备以上第1、2条。
七
因疾病引起的癫痫
1、有癫痫的原发疾病的病史及相应的临床表现。
2、普通脑电图检查，或视频脑电图、动态脑电图检查符合癫痫的诊断。必要时行头颅CT或头颅MRI检查。
3、有近两医院的住院资料和病情证明。
同时具备以上第1、2条和3条。
八
风湿性心脏病
（风湿性心瓣膜病）
1、有心脏病病史及相应的临床表现及体征。
2、医院的风湿性心脏病的影像检查及化验检查报告单（如彩色多普勒超声、心电图、X平片等）
3、医院出院的证明书和住院病史资料。
同时具备以上第1、2条或3条。
九
血友病
1、医院出院的证明书和住院病史资料。
2、血凝和（或）凝血因子定性或定量检测资料。
同时具备以上第1、2条。
十
矽肺二期及以上
1、有粉尘接触史。
2、有该病的原发疾病的临床表现及体征。
3、有影像检查、肺功能、血气分析支持。
4、有巴中市疾控中心矽肺诊断证明书。
同时具备以上第1、2、3、4条。
二类特殊疾病
（共5类）
一
恶性肿瘤的放化疗
Ａ、有病理诊断报告（包括细胞学诊断结果），医院（含二级）诊断恶性肿瘤的影像学报告（CT或MRI）；
Ｂ、有近三年内放疗、化疗或手术治疗的记录；
Ｃ、有近三年内因本病住院史或门诊抗肿瘤治疗史；
Ｄ、医院（含二级）临床确诊“恶性肿瘤”的证明资料。
认定标准：具备Ａ、Ｂ、Ｄ条或Ａ、Ｃ、Ｄ条。
二
慢性肾功能衰竭
透析和药物治疗
A、有肾功能衰竭的相关检查化验报告；
①彩超：双肾缩小、双肾血流减少；
②血肌酐umol/L（重度营养不良患者及糖尿病肾病患者不能完全以血肌酐定位，以胃肠道症状，二氧化碳结合力，血钾情况进行参考）；
③血常规：血红蛋白下降，使用促红素者例外。
B、有引起肾功能衰竭基础疾病的记录；
C、有长期透析治疗记录。
认定标准：具备A条加B、C中任意一条。
三
肝、肾、心脏、肺移植术后
抗免疫排斥药物治疗
Ａ、有活体器官移植并存活的记录；
Ｂ、有使用抗排异药物治疗史。
认定标准：同时具备Ａ、Ｂ两条。
四
红斑狼疮
Ａ、医院（含二级）诊断“系统性红斑狼疮”的报告；
Ｂ、有除皮肤以外的一个以上器官损害检查报告；
Ｃ、有一次以上住院病史。
认定标准：同时具备Ａ、Ｂ、Ｃ条。
五
慢性白血病
Ａ慢性粒细胞白血病认定标准：
①不明原因的持续性白细胞增高大于20×／L；
②骨髓增生明显至极度活跃，以粒系为原粒细胞小于10%，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，粒系以中晚幼及杆细胞增多为主；
③脾大；
④ＰＨ染色体阳性和（或）bcr—abl融合基因阳性；
⑤能除外其他引起白细胞增高的疾病。
符合第④条标准，同时伴有第①、②、③条中任何两项或符合①、②、③、⑤条即可。
Ｂ慢性淋巴细胞白血病的认定标准：
①临床表现符合；
②外周血中持续性单克隆性淋巴细胞大于5×／L骨髓中淋巴细胞≥40％；
③能除外其他引起淋巴细胞增殖性疾病。
同时具备以上①②③条。
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素材整理/秦雯编辑/张岚审核/蓝梦
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