年3月18医院心血管中心医师团队成功完成首例OCT（光学干涉断层成像技术）指导下精准支架植入手术该项技术的开展为患者提供了更加精准、安全、有效的医疗服务同时也大大缩短了患者的住院时间减轻患者的经医院是目前我市医院实现了巴中市OCT应用零突破……病例介绍
患者李某某，男性，76岁，患者因“反复胸痛10年，再发10天”入院，考虑不稳定性心绞痛，经完善术前检查，于3月18日行冠状动脉造影术、冠脉血管内OCT检查术，术中清晰可见右冠状动脉中段近端重度狭窄伴局限血肿，斑块部分钙化，管腔最小直径1.39毫米，管腔面积最小1.52平方毫米，斑块负荷最重79.8%，选用直径大小最合适的球囊扩张，选择恰当的支架精准定位植入，最后OCT检查提示支架贴壁良好，膨胀充分，未见血管夹层和血肿，术后4天顺利出院。该项技术的开展为患者提供了更加精准、安全、有效的医疗服务，同时也大大缩短了患者的住院时间，减轻患者的经济压力。
▲患者术前影像资料
什么是OCT
OCT(OpticalCoherenceTomography)光学干涉断层成像技术，目前是分辨率最高的腔内影像学技术，轴向分辨率可达到10微米，同时成像速度快，可以探查生物组织内部微观结构，又被称为“光学检验”。虽然冠脉造影术是诊断冠心病常用有效方法，但它只是二维平面图像，不能完全了解血管里面发生的情况，有一定局限性，而OCT弥补了冠脉造影的不足，可以揭示冠脉斑块的形态和性质，可以选择更合适的支架尺寸和落脚点，制定精准的治疗策略，以及观察支架即时贴壁效果、扩张情况达到理想的支架结果，评估术后随访了解支架新生内膜覆盖、支架内再狭窄。
▲患者术后影像资料
OCT应用
OCT在冠心病的诊断和治疗中有着非比寻常的作用，是唯一能精准提供支架及内膜增生信息的影响工具，且对于评价支架的性能、支架术后的愈合都具有重要作用。在院领导的支持下，OCT、IVUS等新技术在我院顺利实施，代表着我院心血管介入技术迈向了一个新的台阶，更好地为巴中市广大人民的健康保驾护航。
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