什么是脂肪瘤,它会癌变吗,我们应该怎么正 [复制链接]

脂肪瘤是一种人体最常见的软组织肿瘤，经常发生在后背、大腿、前臂等脂肪和肌肉组织丰厚的地方，形成一个个肉眼可见的皮下包块，有些人甚至可以出现全身多发性脂肪瘤，有许多人对脂肪瘤非常陌生，以至于非常容易恐慌，害怕其发生癌变，甚至有些人强烈要求手术治疗，其实这都是由于不了解脂肪瘤导致的，本文就和大家聊一聊到底什么是脂肪瘤，以及应该如何正确治疗。

脂肪瘤

在生活中我们经常能发现一些人的身上出现一个个的皮下包块，这些包块有大有小，摸起来软软的，并且不痛也不痒，大部分发生于脂肪及肌肉组织丰厚的地方，如肩、背、臀部及大腿内侧等，其实这就是人们口中经常提起的脂肪瘤。虽然一般情况下脂肪瘤并不会导致什么不适的感觉，但由于其非常影响外观，再加上名字里有一个“瘤”字，于是很多人对其是否会发生癌变非常害怕，医院强烈要求做手术把脂肪瘤拿掉，结果发现此处切除，他处又生，难以根治，而且还容易留下刀疤更加影响外观。那脂肪瘤到底是什么？它会发生癌变吗？我们到底要不要进行手术治疗？本文就和大家聊一聊关于脂肪瘤的那些事情。

脂肪瘤

脂肪瘤是一种由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤，是成年人最常见的软组织良性肿瘤之一，其本质其实是由脂肪细胞聚集形成一个个的小小肿块，因此你也可以把它理解成为一堆脂肪细胞的堆积。

多无临床症状，但影响外观

临床上绝大多数的脂肪瘤是比较“安静”的，几乎不会有太多的临床症状，因此我们可以不用管它。但如果是多发性的脂肪瘤，或者脂肪瘤的个头过大时就有可能压迫神经、血管，并且严重影响外观，这时候就非常有采用治疗的必要。

目前对于人体会产生脂肪瘤的原因其实并不明确，可能与遗传、年龄、饮食等重要因素都有一定的关系。特别是多发性脂肪瘤与遗传基因有一定关系，多具有家族遗传性；其次，高龄也是脂肪瘤的诱发因素，流行病学研究表明40岁以后脂肪瘤的发生率出现明显增高。但需要强调的是脂肪瘤与血脂水平、肥胖水平并没有明确的关系，也就是说并不是高脂血症引起的脂肪瘤，因此传统的降血脂治疗对防治脂肪瘤是无效的。

脂肪瘤

首先需要给大家明确“癌变”的概念，其是指人体未分化的良性细胞在致癌因子的作用下转化为恶性肿瘤细胞的过程，人体中大多数的细胞具有分裂再生功能，如上皮细胞、间质细胞等，因此这些细胞就癌变的可能性就较高。但脂肪瘤是由成熟的脂肪细胞堆积而成，其几乎不可能出现再次分裂，因此基本上不会发生癌变，所以有脂肪瘤的人完全不需要担心其转化为恶性肿瘤。

超声是诊断脂肪瘤的主要方法

具有皮下肿块特点的病理性产物很多，脂肪瘤仅仅是其中之一，因此如果怀疑自己是否为脂肪瘤，医院进行超声检查，正常的脂肪瘤在超声下可见以下特点：超声回声较低，脂肪瘤瘤体边界较清楚，并且后方回声无增强肿块，周边及内部未见彩色血流信号或仅见星点状血流信号。其次临床还可以行病理检查，通过对肿块组织的进行切片和细胞学检查，从而进行%的明确诊断。

如何与其他皮下肿物相鉴别？

脂肪瘤在临床上经常与皮肤纤维瘤、神经纤维瘤、皮样囊肿、腱鞘囊肿等相互混淆，在这里小五给大家分析一下几种皮下肿块的临床表现区别，从而方便大家进行分辨。

①脂肪瘤

脂肪瘤

多发生于背部、颈部、肩部、腹部和四肢近端等脂肪组织丰厚的地方，肿瘤部位局部隆起?，质地软而有弹性?，有波动感，有一定活动度，无红肿、无粘连、无压痛，并且生长缓慢。

②皮肤纤维瘤

皮肤纤维瘤

皮肤纤维瘤多个头不大，瘤体的质地较硬，多见于躯干，并且多呈圆形，超声下可见皮下有实质性的均质高回声区。

③神经纤维瘤

神经纤维瘤

神经纤维瘤为多发性，常见在颌面部及肘部，且常对称发作，大多无症状但也可伴明显疼痛，皮肤常伴咖啡样色素斑，超声下病变处呈轮廓清晰、边缘光滑、界限整齐的低回声团，块肿物内部与病变周围均无血流信号。

④皮样囊肿

皮样囊肿

皮样囊肿好发于颌下、口底、耳下等处?，超声下病变处可见圆形或类圆形的囊性团，表面整齐、光滑?囊腔内呈液性无回声，但杂有不等回声强度的斑块或团块。

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腱鞘囊肿

腱鞘囊肿多见于手腕、手指、肩部等骨关节的位置，多为圆形，质地硬，直径一般不超过2厘米，多有压痛，并且伴有明显的关节活动障碍，超声下可以看到实质性的均质高回声区。

目前治疗脂肪瘤的唯一方法就是手术，但人们身体上绝大部分脂肪瘤生长缓慢，有些长到一定大小后就不会出现变化，并且大多数对身体也没有任何的危害，所以并不需要治疗。

但如果出现以下几种情况，临床依然建议进行手术治疗：

①脂肪瘤在短时间内不断增大，并且质地变硬，考虑有癌变可能；

②脂肪瘤长在脸部、颈部等部位明显位置，十分影响美观；

③脂肪瘤压迫神经、血管，出现明显疼痛；

传统的脂肪瘤切手术是一个非常小的手术，通常在门诊就可以完成，并不需要住院，但是做手术容易遗留留疤，并且不排除脂肪瘤会再生的可能，因此一定要慎重选择手术疗法。

脂肪抽吸术

近些年来，一种加脂肪抽吸术的手术被逐渐用于治疗脂肪瘤，其具有损伤小，瘢痕不明显，外观平整等优势，并且逐渐成为皮下脂肪瘤手术治疗的主流，特别是一些直径＜4cm的脂肪瘤，脂肪抽吸术比较容易彻底吸出，因此一些为了改善外观而选择手术的脂肪瘤患者可以选择这种创伤较小的手术。

虽然脂肪瘤的病因不明，但通过日常保养的确可以减轻脂肪瘤的生长，因此在日常生活中我们需要做到以下几点。

①做好日常生活调理，改变不良的生活习惯，不要熬夜，多休息，适当放松自己的心情，缓解压力；也有好处。

②饮食方面注意调理，补充维生素，多吃新鲜蔬菜、水果，不要吃太多加工的果汁或者是加糖的果味饮料；

③注意低胆固醇饮食，比如说动物内脏类尽量少吃，不要暴饮暴食、少进食高脂肪、高热量的食物等；

④适当锻炼，减轻体重；

⑤禁酒及酒精类的饮料，少吃辛辣的食品，比如说辣椒等，刺激性的食物；

目前除手术外，并无治疗脂肪瘤的有效方法，因此我们更多的是要从改善自身的作息习惯做起，减少脂肪瘤的发作，即使有脂肪瘤也不要过度紧张，可以前往皮肤科进行专业的咨询，必要时可以选择手术治疗。其次，在生活中我们要建立健康的生活方式来延缓脂肪瘤的集聚和变大。