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皮肤病之皮下囊肿 [复制链接]

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什么是皮下囊肿

任何年龄均发生,以青年时期头面、臂、背部发病多见。为一柔软或多个柔软或坚实的球状物,直径在1~3cm不等。粉瘤埋藏于皮肤或皮下组织内,与皮肤粘连,基底可移动。皮表可见开口小孔,推动囊肿时,此处与皮肤粘连甚紧,并见略微凹陷而出现小坑,即为直接通达皮肤表面的腺体所在导管开口。有的开口处塞着一个黑色粉刺样小栓可挤出白色蜡样物质。发病多年而无症状,易继发感染,化脓破溃,有的奇臭难闻。文献报告有癌变,多数转变为基底细胞癌,少数变为鳞状细胞癌,癌变率约2.2%~4%。

皮下囊肿症状起因

一、先天性遗传的皮下囊肿


  1.毛根鞘囊肿


  属常染色体显性遗传。


  2.多发性脂囊瘤


  为常染色体显性遗传。


  3.皮样囊肿


  为先天性,生后即有。


  4.阴茎中线囊肿


  为先天发育异常所致。


  5.发疹性毳毛囊肿


  认为属常染色体显性遗传。

二、原因不明的皮下囊肿


  1.粘液样囊肿。


  2.粟丘疹:


  原发性者原因不明,继发性者多见于表皮大疱性松懈症、先天性外胚叶缺损、皮肤磨削术后。


  3.表皮囊肿。

皮下囊肿诊断详述

一、诊断:


  1、皮下囊肿形态大多为圆形,突出皮肤表面为半圆形。一般多位于真皮及皮下组织。因有囊壁包裹,故边缘光滑整齐,与周围组织粘连少,故触之光滑有弹性及囊性感。


  2、其表面皮肤多无炎症,而呈正常皮色。


  3、一般发展有限局性,不会无限扩大造成局部压迫症状。

二、鉴别:

皮下囊肿的鉴别诊断:


  1、位于真皮内的囊肿


  (1)粘液样囊肿


  多发生于女性。皮损好发于远端指关节背侧面,多单发,呈半透明、光滑,柔软,为皮肤色。

(2)粟丘疹


  多见于女性。原发性者原因不明;继发性者多发生于大疱性表皮松懈症,先天性外胚叶缺损,皮肤磨削术后。原发性皮损好发于眼睑、颧部;继发性者好发于耳廓、手背、前臂。


  大小为粟粒大,质硬,挑破见白色皮脂样物。


  (3)毛根鞘囊肿


  过去叫皮脂腺囊肿。中年女性多见,好发于头部,与表皮囊肿不易区别。后者常见于面、颈部。

(4)多发性脂囊瘤


  皮损好发于前胸中下部、及阴囊。可单发或多发,呈正常皮色或*色。质软,小者略硬。腔内容物为油样或奶酪状。


  (5)表皮囊肿


  较常见,好发生于青年,儿童,老年少见。正常皮色,圆形、有弹性,质略硬。囊壁为正常皮肤,囊腔内充满角质。可单发或多发,常发生于头皮、面部、颈及躯干。

 (6)支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿


  为先天发育异常。多见于胸骨切迹上方颈前或脚。生后不久发生、多单发,损害较小,常伴有瘘管。


  (7)阴茎中线囊肿


  为先天发育异常,多见于青年人和儿童。皮损位于阴茎腹侧,尤其是龟头中线,直径约数毫米。


  (8)发疹性毳毛囊肿


  多见于儿童及青年,为毛囊性小的囊肿。表面可有痂皮及脐窝。常见于胸部、也可见于四肢、背部。


  2、位于皮下组织的囊肿


  皮样囊肿:生后即有、多单发。皮损常位于眼周、面部、腹背中线,体表各处均可发生。其囊腔内含有各种表皮附属器,如毛发。

保健

从膳食营养平衡开始

1、多食含纤维的食物,因为纤维具有多种重要生理功能。如:通便、降低血液中胆固醇、降血糖、改善肠道细菌丛和预防癌症。

2、综合膳食:1)控制膳食中脂肪的摄入量,有专家提出脂肪所提供的能量每日不应超过7-10%。2)增加蔬菜、水果和谷类食物在膳食中的比例,膳食纤维摄入量大于30g/天。

3、减少蛋、肉、乳等动物性食物的摄入比例。

4、控制膳食中盐腌、烟熏和碳烤的食物,不吃霉变和变质的食物,以减少食物中致突变/致癌物的摄入。

5、饮酒适量。我们提倡的素食并不是提倡粮食加腌菜的单一膳食,我们提倡以谷类(包括豆类)新鲜蔬菜为主,适当搭配动物性食物(禽、肉、水产、乳、蛋)的平衡膳食。

在食物品种方面,无论是植物性的还是动物性的都要求多样化和新鲜,这一膳食准则不但有利于脂肪瘤预防,而且也符合预防其他慢性疾病和促进健康的要求。

 (以上资料仅供参考,详细请咨询专业皮肤科医生) 

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