此次被通报的违规使用医保资金案例中,医院涉及的医保违规金额可能创出了历史新高。
医院医保违规近万
4月3日,海南省医疗保障局曝光台发布了01年第二期曝光典型案件。此次被通报的违规使用医保资金案例中,医院涉及的医保违规金额可能创出了历史新高。
年1月,国家医疗保障局飞行检医院组织开展了“飞行检查”,检查结果移交海南省医疗保障局进行复核处理。
经复核,该院存在虚计多计医用耗材费用,过度检查、重复收取医疗服务项目费用、串换医疗服务项目收费、超医保支付范围用药等严重违规使用医保资金行为。
据悉,该院违规使用的医保资金高达.90万元,目前已全部追回。
对于这起违规行为,海南省医疗保障局依据《中华人民共和国社会保险法》、《海南省定点医疗机构协议管理》等规定,对该院进行了处理,除了追回该院违规使用的医保资金外,医院院长、分管医保工作副院长及科室负责人进行约谈,责成该院对违规问题进行全面整改。同时,还将该院违规问题情况通报给省医保服务中心处理。
据医院